Ny rapport om nivåstrukturering i Mellansverige
Som underlag till den fortsatta nivåstruktureringen inom sjukvårdsregionen tar RCC Mellansverige varje år fram en rapport om läget inom de nivåstrukturerade cancerdiagnoserna. Årets rapport inkluderar 16 cancerdiagnoser för vilka det finns beslut eller rekommendationer om olika grader av nivåstrukturering.
För samtliga 16 diagnoser presenteras statistik över var cancerkirurgin genomförts och för tre av diagnoserna (analcancer, prostatacancer och livmoderhalscancer) finns dessutom uppgifter om var strålbehandling (ibland i kombination med cytostatika) har givits. Rapporten delger uppgifter till och med år 2020 och visar över tid en betydande minskning av antalet utbudsplatser för flera olika typer av cancerkirurgi där framför allt sjukhus som utfört färre än cirka 10 canceroperationer per år av en viss typ har fallit bort.
– Det gäller exempelvis cystektomi vid urinblåsecancer som sedan 2017 endast utförs vid universitetssjukhusen i Uppsala och Örebro. Även magsäckscancer och matstrupscancer utförs i stort sett bara i Uppsala och Örebro. Operation av bukspottkörtelcancer utförs sedan 2017 i Uppsala och Karlstad, säger Johan Ahlgren, verksamhetschef vid RCC Mellansverige.
Inom respektive region har ändtarmscancerkirurgin centraliserats så att den numera utförs på ett ställe per region. Det finns dock fortfarande några cancerdiagnoser där man på några sjukhus utför påfallande få ingrepp per år, det gäller njurcancer, äggstockscancer och livmoderhalscancer i stadium II och högre.
Vad gäller nivåstruktureringens framtid finns det en del komplexa utmaningar.
– Det handlar bland annat om hur man bevarar bakjourskompetens och möjligheter till fortsatt kompetensförsörjning, exempelvis den upplärning av yngre kirurger och sjuksköterskor som kräver ett tillräckligt antal operationer, säger Johan Ahlgren och fortsätter.
– En fortsatt nivåstrukturering måste bygga på fördjupad samverkan mellan regionerna inklusive gemensam produktionsplanering. Det är en förutsättning för att patienter i Sjukvårdsregion Mellansverige framgent ska kunna garanteras avancerade cancerbehandlingar, med god tillgänglighet och högsta kompetens.
Läs mer om nivåstruktureringsarbetet och ta del av hela rapporten här:
Nivåstrukturering Mellansverige