Vårdprogrammet för bröstcancer är uppdaterat
Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor och en av åtta kvinnor diagnostiseras med bröstcancer under sin livstid. Nu har rekommendationerna ändrats för läkemedlet ribociklib, som används för att minska risken för återfall. Förändringen berör patienter med hormonreceptorpositiv (ER+) och HER2-negativ bröstcancer i stadium II – III.
Nuvarande version av vårdprogrammet 5.2 antogs av RCC i samverkan 18 februari 2025. Förändringarna i rekommendationerna har införts som en följd av att den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA godkänt läkemedlet ribociclib som adjuvant behandling. Ribociclib är en CDK 4/6-hämmare och är ett målinriktat läkemedel.
Studier har hittills visat en minskning av återfall med cirka fem procent efter fyra år.
–Tidigare har en andel av den berörda patientgruppen haft indikation för en annan CDK4/6 hämmare, abemaciclib. Men indikationen för ribociclib är bredare och ytterligare cirka 500 patienter per år har nu en indikation för adjuvant behandling, säger Theodoros Foukakis, överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset och ordförande i den nationella vårdprogramgruppen för bröstcancer.
Registreringsstudierna för ribociclib och abemaciclib kommer att rapportera resultat efter längre uppföljning under de kommande åren och rekommendationerna i vårdprogrammet kan komma att behöva justeras på nytt.
– Behandlingsdurationen för adjuvant ribociclib är tre år. De nya rekommendationerna innebär ökade läkemedelskostnader och kostnader för vården i form av exempelvis fler besök och blodprover, men på sikt kommer antalet patienter med recidiv och spridd bröstcancer att minska, säger Theodoros Foukakis.
En ytterligare förändring i det uppdaterade vårdprogrammet är en ny bilaga från Svenska Bröstradioterapigruppen kring riktlinjer för volymer och teknik vid strålbehandling av bröstcancer.
Nationellt vårdprogram för bröstcancer
Kontakt
Theodoros Foukakis, Överläkare
theodoros.foukakis@regionstockholm.se