Provtagning för tidig upptäckt av tjock- och ändtarmscancer
Tjock- och ändtarmscancer är den tredje vanligaste cancerformen bland kvinnor och män i Sverige. Varje år drabbas cirka 5 000 personer av tjocktarmscancer och 2 100 av ändtarmscancer. Genom att införa allmän screening för tjock- och ändtarmscancer för alla mellan 60 och 74 år beräknas 300 liv per år kunna sparas.
Tidig upptäckt och behandling innebär att nästan alla patienter kan botas och att efterföljande besvär av behandlingen blir mindre, vilket ger en högre livskvalitet och mindre lidande för patienten. Dessutom kan förstadier till tjock- och ändtarmscancer upptäckas och tas bort så att cancer inte behöver utvecklas.
Socialstyrelsen rekommenderar screening för tjock- och ändtarmscancer för alla i Sverige i åldern 60-74 år. Regionerna Stockholm och Gotland erbjuder sedan länge invånarna provtagning för tidig upptäckt av tjock- och ändtarmscancer.
Övriga regioner har sedan 2021 successivt infört screeningprogrammet för tidig upptäckt av cancer i tjock- och ändtarm. Programmet beräknas vara fullt uppbyggt år 2026 och alla personer som då är i åldrarna 60–74 år kommer erbjudas provtagning vartannat år.
Screeningen innebär att personer i utvald åldersgrupp får hem ett erbjudandebrev som innehåller instruktioner, en provtub och ett svarskuvert. Avföringsprovet görs hemma och skickas därefter till laboratorium för analys. Om blod hittas i avföringsprovet, erbjuds personen vidare koloskopiundersökning inom vården i sin hemregion.
Nationell och regional samordning
RCC i samverkan erbjuder ett stöd till regionernas införande av allmän screening. RCCs nationella arbetsgrupp för tjock- och ändtarmscancerscreening svarar för det nationella stödet till regionernas införande och RCC Stockholm Gotland är stödjande RCC.
Samtliga regioner har anslutit till det gemensamma kallelsessystemet (GAS) och programmet samordnas av det gemensamma samordningskanliet (GSK) inom RCC Stockholm Gotland. Avsikten är att alla landets regioner ska kunna ansluta sig till och utnyttja dessa gemensamma funktioner.
Det nationella stödet är baserat på genomförandet av SCREESCO-studien i 18 regioner.
Stöd för kommunikationsinsatser
För att underlätta regionernas kommunikationsinsatser i samband med införandet av screeningprogrammet i respektive region – och för att skapa förutsättningar för att informationen till landets invånare ska bli så enhetlig och likvärdig som möjligt – tar RCC fram ett antal underlag för nationellt samordnat material. Materialet består dels av erbjudandebrev, påminnelser och svarsbrev, men även av Frågor-och-svar-underlag för vårdens kontakt med medborgare.
Screeningprogram
Socialstyrelsen rekommenderar sedan 2014 att hälso- och sjukvården bör erbjuda screening med provtagning för upptäckt av dolt blod i avföringen till män och kvinnor i åldrarna 60–74 år. Om blod upptäcks i avföringsprovet erbjuds en uppföljande koloskopiundersökning för utredning av varför det finns blod i avföringen. Blodet i avföringen kan vara orsakat av cancer, förstadier till cancer (polyper) men även av exempelvis hemorrojder, tarmfickor och inflammation.
RCC rekommenderade i februari 2018 regionerna att gå vidare i sin planering och starta ett allmänt program med screening för tjock- och ändtarmscancer genom att erbjuda test av blod i avföringen för alla män och kvinnor i åldern 60–74 år i Sverige.
Införande av allmän tarmcancerscreening – RCCs slutrapport och rekommendation pdf, 378 kB.