Tidiga samtal ska utveckla den palliativa vården i Sydöstra sjukvårdsregionen

Medicinska framsteg gör att många patienter idag kan leva länge med en allvarlig sjukdom. Samtidigt ökar behovet av vård som inte bara fokuserar på behandling av sjukdomen utan också på livskvalitet, symtomlindring och stöd till patienter och närstående.

Palliativ vård syftar till att lindra lidande, främja välbefinnande och ge stöd utifrån patientens fysiska, psykiska, sociala och existentiella behov. Vården riktar sig till personer i alla åldrar med en eller flera livshotande sjukdomar eller tillstånd, oavsett diagnos och oavsett var patienten vårdas.

Samverkan för en mer jämlik palliativ vård

Trots att den palliativa vården är en självklar del av hälso- och sjukvården finns fortfarande skillnader i hur vården bedrivs och vilka insatser som erbjuds. För att patienter ska få vård på lika villkor krävs ett gemensamt utvecklingsarbete över verksamhets- och organisationsgränser.

För att stärka detta arbete har RCC Sydöst successivt byggt ut sin organisation för palliativ vård. Under flera år var Martina Kent ensam processledare för hela Sydöstra sjukvårdsregionen. Från 2024 utökades organisationen med en processledare i varje region. Då tillkom Anna Yxne i Region Jönköpings län och Ing-Marie Wiström i Region Östergötland. Hösten 2025 anslöt även Charlotta Fredriksson för Region Kalmar län och Martina Kent innehar numera rollen som processamordnare med nationellt fokus.

I sjukvårdsregionen finns också en processgrupp för palliativ vård med representanter från olika professioner och verksamheter.

– Att ha en processledare per region skulle jag säga är ovärderligt när det gäller lokal kännedom och förankring. Och processgruppen med deltagare från både kommunal, regional och specialiserad verksamhet bidrar med viktiga perspektiv i vårt utvecklingsarbete, säger Martina Kent.

Tidiga samtal om det som är viktigt

Ett område som just nu står i fokus är införandet av Samtal vid allvarlig sjukdom (SVAS). Arbetssättet bygger på strukturerade samtal mellan vårdpersonal, patient och ofta även närstående, om sådant som är viktigt inför framtiden, och kan upprepas flera gånger under vårdprocessen.

Till skillnad från traditionella brytpunktssamtal erbjuds SVAS tidigt i sjukdomsförloppet. Syftet är att patienten ska få möjlighet att uttrycka sina önskemål, värderingar och mål med vården.

I samtalet kan frågor tas upp om hur patienten ser på sin sjukdom och prognos, vilka behandlingar som kan bli aktuella, vad som är viktigt i livet och vilka förväntningar och önskemål som finns kring framtida vård och omsorg.

– Samtalet behöver inte betyda att personen är i livets absoluta slutskede. Det kan vara en del av tidig palliativ vård och hjälpa vården att anpassa behandlingen efter patientens värderingar och önskemål, förklarar Martina Kent.

Regionalt stöd för införandet av SVAS

På uppdrag av Regionalt programområde (RPO) Äldres hälsa och palliativ vård arbetar Martina Kent, de tre processledarna och särskilt utsedda representanter för att stödja införandet av SVAS i hela Sydöstra sjukvårdsregionen.

Gruppen har samlat erfarenheter från olika delar av landet och sammanställt material som används som stöd för Länsgemensam Arbetsgrupp Palliativ vård (i Region Östergötland och Region Jönköpings län) och Länsövergripande arbetsgrupp för palliativ vård (i Region Kalmar län). I november anordnas också två webbinarier där deltagarna får fördjupad kunskap om SVAS och inblick i hur implementeringsarbetet fortskrider i respektive region.

– Intresset för webbinarierna har varit stort. Det visar att många verksamheter vill utveckla sitt arbete med SVAS och dra lärdom av varandras erfarenheter. Vi ser också att flera av årets förbättringsprojekt¹ inom palliativ vård handlar om just införandet av SVAS i olika verksamheter, vilket är glädjande då det ger bättre förutsättningar för att utgå från patienternas behov och önskemål, säger Martina Kent.

¹Under åren 2024–2026 har verksamheter bland annat kunnat söka finansiering för initiativ som stärker palliativ vård för barn och vuxna och gör den mer jämlik. Medlen är en del av en särskild statlig satsning där RCC haft uppdraget att fördela medlen och följa upp de insatser som fått finansiering.