Nya rekommendationer i nationella vårdprogram för mantellcellslymfom och aggressiva B-cellslymfom

Artikeln publicerades 11 maj 2026

De nationella vårdprogrammen för mantellcellslymfom samt aggressiva B-cellslymfom har genomgått revideringar och är nu godkända av RCC i samverkan.

I Sverige insjuknar ca 130 personer årligen i mantelcellslymfom. Obehandlad har denna sjukdom i allmänhet ett snabbt förlopp, men det finns också en undergrupp patienter med stillsam sjukdom som inte alltid behöver behandling. Cirka 700 personer insjuknar årligen i aggressiva B-cellslymfom, där huvuddelen av dessa lymfom är av typen diffust storcelligt B-cellslymfom

Målsättningen med vårdprogrammen är att alla patienter i Sverige ska ha tillgång till samma behandlingsmöjligheter oavsett bostadsort. Tillgång till omvårdnad och rehabilitering och god livskvalitet under och efter behandling är andra viktiga målsättningar.

Nyheter i vårdprogrammen

De viktigaste förändringarna i den uppdaterade versionen av vårdprogrammet för mantelcellslymfom är:

  • Att BTK-hämmare (ibrutinib) nu rekommenderas som tillägg till induktionsbehandling samt som underhållsbehandling, samtidigt som konsolidering med högdosbehandling och autologt stamcellsstöd inte längre rekommenderas, i enlighet med TRIANGLE-studien. Detta gäller patienter upp till ca 70 år.
  • Nyheter avseende recidivbehandling – akalabrutinib är nu tillgängligt vid första recidiv, och pirtobrutinib vid recidiv efter kovalent BTK-hämmare.
  • Nu finns det tillgång till två CAR-T cellsprodukter för behandling av recidiv efter BTK-hämmare: brexu-cel och liso-cel.

Nyheter i vårdprogrammet för aggressiva B-cellslymfom, som är den sjunde uppdateringen, är framför allt följande:

  • För patienter med första återfall, som inte är aktuella för CAR-T cellbehandling eller autolog stamcelltransplantation, rekommenderas nu behandling med glofitamab, en bispecifik T-cellsengagerande antikropp, i kombination med GEMOX
  • Uppdatering av histopatologisk klassifikation av aggressiva B-cellslymfom
  • Förtydliganden av detaljer kring primär- och recidivbehandling

Nationellt vårdprogram mantellcellslymfom, Kunskapsbanken Länk till annan webbplats.

Nationellt vårdprogram aggressiva B-cellslymfom, Kunskapsbanken Länk till annan webbplats.

Innehållet är uppmärkt med följande områden