Kontaktsjuksköterska

Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har enats om en gemensam generell beskrivning av kontaktsjuksköterskans roll och funktion.

Beskrivningen togs fram inom projektet Ännu bättre cancervård och slår fast att kontaktsjuksköterskan är en tydlig kontaktperson mellan patienten och vården.

Varje verksamhet inom cancervården bör säkerställa kontaktsjuksköterskans funktion och uppdrag, som en del i en jämlik och god cancervård.

Enligt den nationella cancerstrategin från 2009, ska alla patienter med cancer erbjudas en fast kontaktperson vid den cancervårdande kliniken. Syftet är att förbättra information och kommunikation mellan patient och vårdenhet, att skapa tillgänglighet, kontinuitet och trygghet samt att stärka patientens möjligheter till att vara delaktig i den egna vården.

Patientlagen från 2010 ger patienten en lagstadgad rätt till fast vårdkontakt.

Kontaktsjuksköterskans uppdrag:

• är tydligt namngiven för patienten
• har speciell tillgänglighet och kan hänvisa till annan kontakt när han/hon inte är tillgänglig
• informerar om kommande steg
• gör evidensbaserade bedömningar av patientens behov och åtgärdar antingen själv eller förmedlar kontakt med andra yrkesgrupper samt följer upp insatta åtgärder
• ger stöd till patienten och närstående vid normal krisreaktion
• säkerställer patientens delaktighet och inflytande i sin vård
• bevakar aktivt ledtider i samverkan med SVF koordinator
• har ett tydligt skriftligt uppdrag
• har kunskaper som regleras av innehåll och avgränsningar i varje patientprocess
• ansvarar för att en individuell skriftlig vårdplan, Min vårdplan, upprättas (även om den kan upprättas av andra)
• ansvarar för aktiva överlämningar till en eventuell ny kontaktsjuksköterska
• deltar i multidisciplinära ronder/möten.

Att patienten har erbjudits en namngiven kontaktsjuksköterska ska dokumenteras i patientens journal och om möjligt registreras i kvalitetsregister. 

Kontaktsjuksköterskans roll och funktion ska utgå från den nationella beskrivningen men anpassas specifikt efter den process det gäller. Varje vårdenhet ska förtydliga hur kontaktsjuksköterskans uppdrag ska uppfyllas.

Aktiva överlämningar

Under patientens tid i cancervården förekommer ofta överlämningar mellan olika vårdgivare. För att skapa en sammanhållen vårdkedja för patient och närstående ska alla överlämningar vara ”aktiva”. Aktiv överlämning innebär att den som har ansvaret för patienten tar kontakt, muntligt och skriftligt, med nästa instans.

Den som aktivt överlämnat har fortsatt ansvar till dess att mottagande instans bekräftat att kontakt tagits med patienten. Mottagande instans finns inom specialistvård, primärvård eller kommunal vård, exempelvis ny namngiven kontaktsjuksköterska, rehabiliteringsansvarig, med flera. Byte av ansvarig vårdgivare ska tydligt framgå i journalen och i patientens Min vårdplan.