Förbättrad palliativ vård inom kommunal äldreomsorg
Palliativ medicin, Norrlands universitetssjukhus, Umeå kommun och Citymottagningen
Mål
- Förbättra den palliativa vården i kommunal äldreomsorg i Umeå kommun med kranskommuner.
- Stödja implementeringen av det palliativa vårdförloppet samt vårdprogrammet i palliativ vård för vuxna.
Utmaningar
- Multisjuka patienter, ofta med kognitiv svikt.
- Stora gap föreligger avseende de flesta centrala åtgärder som lyfts i vårdförloppet.
- Kunskapsluckor om palliativ vård bland en stor del av vårdpersonalen oavsett huvudman.
- Bristfällig och fragmenterad kommunikation och samordning mellan sjukhusvård, primärvård och hemsjukvård samt boenden.
- Rapport från Inspektionen för vård och omsorg (IVO) visar på generella brister inom äldreomsorgen i landet.
- Återkommande avvikelser kring vårdnivåbeslut och beslut kring HLR.
Metod & aktiviteter
Utbildning i palliativ vård riktad mot sjuksköterskor i äldreomsorgen och allmänläkare och ST-läkare verksamma i de berörda kommunerna. Deltagarna har fått kunskaper i:
- Det palliativa vårdförloppet
- Tidig identifiering av palliativa vårdbehov.
- Samtal vid allvarlig sjukdom
- Prognos och symtomlindring
- Vårdnivåbeslut
- Sjuksköterskans roll i palliativ vård
Resultat & effekter
- Cirka 200 personer har genomgått utbildningen.
- Kursutvärderingen visade på nöjda deltagare.
- För tidigt att bedöma övergripande resultat på patientnyttan.
En utmaning att nå ut till alla berörda
Tidig identifiering av palliativa vårdbehov och ett strukturerat palliativt omhändertagande enligt vårdförloppet ger positiva effekter för såväl patienter och närstående som vården. För att höja kunskapsnivån i äldreomsorgen anordnades en utbildning för sjuksköterskor och läkare i Umeå med kranskommuner.
Det har varit en utmaning att nå ut till alla berörda eftersom utbildningen vände sig till personal inom både regionen, kommuner och privata vårdgivare. Responsen från chefer och olika nätverk var emellertid god och antalet anmälda översteg till slut prognosen.
– Den största utmaningen har varit att entusiasmera läkarna till att delta. Cirka en tredjedel av de anmälda var läkare, vilket visar på att vi lyckats, säger Henrik Ångström, överläkare i palliativ medicin och huvudsökande för projektet.
Innehållet är uppmärkt med följande områden
Kontaktperson
Henrik Ångström
- specialistläkare
- RCC Norr
- Styrgruppen NPO Äldres hälsa