Teledermatoskopi snabbar på SVF-flödet – tidigare upptäckt av hudcancer och kortare väntetider
Artikeln publicerades 7 maj 2025
Under 2024 diagnostiserades 17,5 procent av alla melanom i Stockholms län med hjälp av teledermatoskopi. Sedan tekniken och arbetssättet breddinfördes i Region Stockholm har svarstiderna på vårdcentralernas remisser minskat varje år – trots att antalet ärenden har ökat. I dag hanteras omkring 20 000 fall per år, med en genomsnittlig svarstid på 23 timmar.
–Det är fantastiskt att vi kan erbjuda så snabba svar för både den stora andelen av patienterna som faktiskt friskförklaras och de där hudcancer bekräftas och som då kan få behandling utan onödig fördröjning. I vissa fall har svarstiden varit så kort som fem minuter, vilket visar hur väl dubbelgranskningen fungerar, det är ju alltid två läkare som bedömer fallen i samråd. De subspecialiserade dermatologerna vid Karolinska Universitetssjukhuset gör ett enastående arbete i att strukturera och effektivisera granskningsarbetet, säger Martin Friberg specialist i allmänmedicin och samordnare för primärvårdens del av teledermatoskopiprocessen i Region Stockholm.
Aktuella siffror från 2024 visar att av 19 289 teledermatoskopiska konsultationer utgjorde 497 fall av misstänkt melanom, 289 av skivepitelcancer, 284 av förstadier till skivepitelcancer och 1 038 av basalcellscancer, samt 333 fall av ospecificerad hudmalignitet.
Kortare ledtider – primärvården tar en mer operativ roll
För patienter där teledermatoskopin bekräftar misstanke om malignt melanom bokas operationstid antingen på vårdcentralen eller i specialistvården.
–Färska siffror visar att patienter som behandlades på vårdcentralerna – 25 procent av samtliga – i snitt opererades fem dagar efter teledermatopkiundersökningen genomfördes. Motsvarande siffra för specialistmottagningarna är elva dagar. Att vårdcentralerna i större uträckning opererar gynnar patienterna, säger Jan Lapins överläkare och docent vid Karolinska Universitetssjukhuset, specialiserad inom diagnostik och behandling av hudcancer. Han tillägger att sjukhuset även utvecklar användning av bildigenkänning och algoritmer som stöd i granskningen.
Kunskapen ökar
Sedan 2023 är samtliga av Region Stockholms cirka 240 vårdcentraler utrustade med teledermatoskop. Över 1 000 primärvårdsläkare har dessutom genomgått en certifierande utbildning. Intresset för området växer, och i takt med att tekniken används mer i praktiken ökar också träffsäkerheten bland läkarna.
– Melanom diagnosticeras allt bättre av vårdcentralerna själva genom den träning och utbildning de får med hjälp av teledermatoskopin. Vid osäkerhet använder de hellre teledermatoskopi före operation. Det gör att melanomen vi ser oftare är svårare att diagnostisera och i tidigare stadier. Detta minskar risken för att melanom missas eller godartade opereras, säger Jan Lapins.
–Utöver årliga regiondagar med fokus på hudcancer arrangeras även operationsutbildningar för allmänläkare på Erstas hudmottagning där man får möjlighet att träna på att operera bort misstänkta hudförändringar under handledning av erfaren hudspecialist. Dessa har snabbt blivit fulltecknade, säger Martin Friberg.
Ett teledermatoskop