Gällande vårdförlopp gallblåsa och perihilär gallgång
Fastställt av SKLs beslutsgrupp 2018-09-11.
Följande ledtider används för nationell uppföljning av de standardiserade vårdförloppen.
Från |
Till |
Tid |
Basutredning |
||
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, annan (Portavensembolisering) |
29 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, kirurgi |
36 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, läkemedel (cytostatikabehandling) |
29 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, palliativ symtomlindrande* |
22 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, exspektans** |
22 kalenderdagar |
Utökad utredning |
||
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, annan (Portavensembolisering) |
36 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, kirurgi |
43 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, läkemedel (cytostatikabehandling) |
36 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, exspektans** |
29 kalenderdagar |
Tiderna för tumörspecifik behandling (kirurgi och läkemedelsbehandling) gäller vid såväl kurativ som palliativ intention.
*När beslut tas om att inte ge tumörspecifik behandling utan enbart palliativ symtomlindrande behandling avslutas det standardiserade vårdförloppet med koden Start av första behandling, palliativ. Behandlingsbeslutet tillsammans med patienten ska anges som mätpunkt. De symtomlindrande insatserna bör dock inledas redan under utredningen.
**Behandlingen ”exspektans” används i detta vårdförlopp för patienter som diagnosticeras med premaligna tillstånd som inte ska föranleda tumörspecifik behandling utan följas enligt det nationella vårdprogrammet. Behandlingsbeslutet tillsammans med patienten ska anges som mätpunkt.
Ledtiderna för nationell uppföljning bedöms förutsätta följande ingående tider. Syftet med sammanställningen är att göra processen överskådlig, men landstingen har endast i uppgift att följa den ledtid som anges under Ledtider för nationell uppföljning, ovan.
Från |
Till |
Tid |
Remissbeslut vid misstanke |
Remissankomst bilddiagnostik (filterfunktion) |
1 kalenderdag |
Remissankomst bilddiagnostik (filterfunktion) |
Svar till remittenten |
10 kalenderdagar |
Svar till remittenten |
Information till patienten |
3 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Välgrundad misstanke – remiss mottagen |
1 kalenderdag |
Välgrundad misstanke – remiss mottagen |
Första besök i specialiserad vård (block A) |
7 kalenderdagar |
Första besök i specialiserad vård (block A) |
MDK (block B) |
7 kalenderdagar |
MDK (block B), ej block C |
Beslut om behandling |
7 kalenderdagar |
MDK (block B), inkl. block C |
Beslut om behandling |
14 kalenderdagar |
Beslut om behandling |
Start av första behandling, portavensembolisering |
7 kalenderdagar |
Beslut om behandling |
Start av första behandling, operation |
14 kalenderdagar |
Beslut om behandling |
Start av första behandling cytostatika |
7 kalenderdagar |
Borstcytologi |
Svar till remittenten |
3 kalenderdagar |
Ultraljudsledd biopsi, finnål |
Svar till remittenten |
3 kalenderdagar |
FISH |
Svar till remittenten |
7 kalenderdagar |
Ultraljudsledd biopsi, mellannål |
Svar till remittenten |
7 kalenderdagar |
MDK (block B) |
Besked om behandlingsrekommendation till patienten |
3 kalenderdagar |
Följande indikatorer används för uppföljningen av de standardiserade vårdförloppen:
Indikator |
Antal remisser (vårdbegäran) från primärvård respektive specialiserad vård som märkts med ”standardiserat vårdförlopp cancer i gallblåsan och perihilär gallgång” |
Andel patienter av de som anmälts till standardiserat vårdförlopp som fått diagnosen cancer i gallblåsan eller perihilär gallgång |
Andel patienter av de som fått diagnosen cancer i gallblåsan eller perihilär gallgång som anmälts till standardiserat vårdförlopp |
Patienternas upplevelse av att utredas enligt standardiserat vårdförlopp kommer att följas och utvärderas genom PREM-enkäter.
Följande indikatorer används för uppföljningen av vårdkvaliteten enligt det nationella vårdprogrammet:
Indikator |
Målvärde |
Täckningsgrad i kvalitetsregistret gentemot cancerregistret |
> 90 % |
Relativ tvåårsöverlevnad vid kurativt syftande behandling |
> 75 % |
Andel som blir föremål för kurativt syftande behandling |
Median 30 % |
Andel som blir föremål för aktiv palliativt syftande antitumoral behandling |
Median 30 % |