Smart checklista gör införande av vårdprogram enklare

Sidan publicerades 9 december 2024

RCC har tagit fram en checklista för att underlätta implementeringen av vårdprogram för cancerrehabilitering för vuxna. Erika Gotheim, projektledare, har använt checklistan vid införandet av vårdprogram cancerrehabilitering för barn och ungdom i Region Mellansverige. Här är hennes erfarenheter.

Ett vårdprogram innehåller ofta många delar och berör olika verksamhetsområden. Att ta reda på om en verksamhet arbetar enligt vårdprogrammet och har alla rutiner kan vara en komplex och grannlaga arbetsuppgift. I samband med att nationellt vårdprogram cancerrehabilitering för vuxna lanserades tog RCC fram en checklista som kan användas för att kartlägga hur pass väl verksamheter arbetar enligt vårdprogrammet. Det var den listan som Erika Gotheim, projektledare på Tietoevry använde sig av i arbetet med införande av nationellt vårdprogram cancerrehabilitering för barn och ungdom i Region Mellansverige.

-Jag tycker den här checklistan var väldigt smart gjord, så vi förfinade den och anpassade den till vårdprogrammet för barn och ungdom. Sen la vi in den i ett Excelark och skapade frågor utifrån vårdprogrammets rekommenderade insatser, som till exempel: Finns det en rutin för hur man tar hand om barn med strålningsrelaterad stramhet?

Projektet med att använda checklistan vid implementeringen av vårdprogrammet är ett av många så kallade förbättringsprojekt som fått medel från RCC tack vare den nationella satsningen på cancervård under 2024.

Modell från Prioriteringscentrum

Sjukvårdsregion Mellansverige täcker som bekant många kommuner och regioner och projektet har genomförts på barnonkologiska verksamheter i Hudiksvall, Gävle, Falun, Örebro, Västerås, Eskilstuna, och Nyköping. Men hur ser det ut då? Hur pass väl finns det rutiner för vårdprogrammet?

- Svaret är att det är jättesvårt att kartlägga gapen, för väldigt få rehabiliteringsrutiner finns dokumenterade. Omvårdnadsrutiner och liknande finns ofta dokumenterade, men rutiner som till exempel hur man på ett systematiskt sätt bedömer den psykosociala situationen hos en patient och de närstående under hela vårdförloppet, från diagnos till överföring till vuxenvård finns sällan dokumenterade. Dessa bygger i stor utsträckning på att insatserna görs av erfarna och kunniga personer i verksamheten. Men nu försöker vi skapa en struktur, och vi arbetar med en prioriteringsmodell som vi hämtat från Prioriteringscentrum i Linköping. Vi prioriterar rekommendationerna i vårdprogrammet med 1,2,3 utifrån patientnytta, hur mycket värde som skapas, men också utifrån vad som är realistiskt att genomföra, säger Erika Gotheim. De insatser med högst prioritering planeras för implementering under 2025.

Hur fångar man behoven av rehab?

Det svåra är att fånga upp behoven av rehabilitering. Hur vet man vilka barn som har behov av en rehabiliterande insats? Ett behov av en rehabinsats kan sträcka  sig från diagnos tills de förs över tillvuxenvård.

- Svårast är när patienterna är mellan behandlingar eller då de är i uppföljningsfas. Man kanske har vårdnadshavare som inte kan sjukvårdssystemet eller som inte kommer på att man kan be om hjälp. Detta är någonting vi verkligen försöker att planera för nu. Hur ska vi veta vilket behov patienten har av rehabiliterande insatser? Här kan Min vårdplan spela en stor roll för att ge viktig information om patienten, säger Erika.

Ungefär var tredje vecka görs en nationell avstämning med de processledare som arbetar med implementering av vårdprogrammet för respektive Regionala Cancercentrum

- Vi pratar om kartläggningen och planerar för implementering, men vi pratar också om hur vi kan ta tillvara på all kunskap och bidra till att implementeringen blir jämlik över landet, inte bara i sjukvårdsregionen, säger Erika Gotheim.

Till årsskiftet räknar Erika Gotheim med att ha en färdig rapport som redovisar kartläggningen. Rapporten kommer att bli ett viktigt underlag vid den fortsatta implementeringen av det nationella vårdprogrammet cancerrehabilitering för barn och ungdom.  

Här hittar du checklistan för implementering av vårdprogram cancerrehabilitering för vuxna


På bild: Erika Gotheim, projektledare på Tietoevry

Text: Staffan Björk