Aktiva överlämningar inom kontaktsjuksköterskans uppdrag
Under patientens tid i cancervården förekommer ofta överlämningar mellan hälso- och sjukvårdspersonal och vårdenheter . För att skapa en sammanhållen vårdprocess för patient och närstående och en säker informationsöverföring, bör alla överlämningar vara ”aktiva”.
Aktiv överlämning innebär att den som har ansvar för patienten tar kontakt med nästa vårdenhet, muntligt eller skriftligt. Den som aktivt överlämnat en patient har fortsatt ansvar tills mottagande vårdenhet bekräftar att kontakt tagits med patienten. Aktiva överlämningar bör göras för alla patienter i cancervården.
En aktiv överlämning bör innehålla information om:
- Patientens behov och önskemål, aktuell situation utifrån diagnos, behandling och uppföljning. För barn under 18 år inkluderas vårdnadshavare och familj.
- Aktuella omvårdnads- och cancerrehabiliteringsåtgärder och resultat av dessa.
Den som tar emot patienten kan vara en kontaktsjuksköterska inom specialistvården. Det kan även vara annan profession inom omvårdnad, rehabilitering eller inom primärvård. Övergång från barn till vuxenvård s.k. transition bör ske med aktiv överlämning med en tydlig ansvarsfördelning, praktiskt stöd till patienten och med att säkerställa kontinuitet i överföring av information.
Den mottagande vårdenheten har ansvar för att följa upp, utvärdera och dokumentera pågående åtgärder inom omvårdnad, cancerrehabilitering och palliativ vård oavsett vem som startat åtgärden.
Det är viktigt att patient och närstående, för barn och ungdom vårdnadshavare och familj, görs delaktiga och informeras om att en överlämning gjorts och vem de ska vända sig till i olika frågor. Ett bra verktyg för att tydliggöra detta för patienten är att använda sig av Min Vårdplan. Byte av ansvarig vårdenhet bör framgå i journalen.
Vid aktiv överlämning kan SBAR (Situation, Bakgrund, Aktuell bedömning, Rekommendation) med fördel användas för att säkerställa god överföring av strukturerad, relevant och säker information.
