Förhandsgranskning av regionspecifikt innehåll

Kurativt syftande behandling av analcancer är nationellt nivåstrukturerad via RCC i Samverkan. Primär onkologisk behandling ges i Uppsala, Umeå, Göteborg och Lund. För stockholmspatienter innebär detta oftast behandling i Uppsala. De patienter som blir aktuella för kurativt syftande kirurgi (”salvage-kirurgi”) opereras i antingen Göteborg eller Malmö.

För analcancer finns såväl ett nationellt vårdprogram som ett standardiserat vårdförlopp.

Länk till Nationellt vårdprogram analcancer, Kunskapsbanken Länk till annan webbplats.

I syfte att underlätta utredning för patienter och vidare kontakt med de nationella behandlingsenheterna är Karolinska Universitetssjukhuset regional analcancernod. Detta innebär att alla vårdgivare i Region Stockholm kan remittera patienter med välgrundad misstanke om analcancer till kolorektalmottagningen NKS (Take Care: S Kolorektal kir GI ca Mott) för bedömning och vidare utredning enligt nationellt vårdprogram och SVF.

Dock skall samtliga kirurgiska enheter i regionen fortsatt kliniskt undersöka och biopsera misstänkta anala lesioner före remiss till Karolinska Universitetssjukhuset.

Vårdgivare kan vid behov nå kolorektalkirurg på Karolinska på telefonnummer 0739-66 13 76 under kontorstid. Premaligna förändringar (AIN) ska inte handläggas vid analcancernoden, Karolinska Universitetssjukhuset.
Såväl onkolog som kirurg från Karolinska Universitetssjukhuset deltar vid den nationella multidisciplinär analcancerkonferensen på fredagar.

Uppföljning efter genomgången behandling vid nationell behandlingsenhet kommer fortsättningsvis ske vid Karolinska Universitetssjukhuset enligt principen att onkologiskt behandlade patienter följs av onkolog och kirurgiskt behandlade patienter av kirurg.

Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande:

• Stark malignitetsmisstanke vid klinisk undersökning
• Initialt förmodad godartad anal eller perianal förändring som kvarstår oförändrad efter fyra veckor trots riktad behandling
• Nytillkomna eller förändrade anala symtom utan annan uppenbar förklaring hos följande riskgrupper:
  HIV-positiva
  Män som har sex med män
  Immunsupprimerade personer
  Personer som har eller har haft HPV-relaterad genital in situ eller invasiv neoplasi
• Histopatologiskt fynd talande för analcancer.