Bröstcancer

Cancerformen ökar i regionen med cirka 1,7 procent per år samtidigt som den relativa 5-årsöverlevnaden har stigit från 83,8 procent år 2009 till 93 procent år 2020. Anledningen beror bland annat på tidig diagnostik, multidisciplinärt arbetssätt och nya strategier för behandling.

Utredning och behandling av bröstcancer ges på de fyra Bröstcentrumen i regionen: Karolinska Universitetssjukhuset i Solna, Capio S:t Görans sjukhus, Södersjukhuset AB och på Visby lasarett.
I screeningåldrarna 40-74 år kallas kvinnorna för en kostnadsfri mammografiundersökning cirka vartannat år. I screeningåldrarna upptäcks 57 procent av bröstcancerfallen genom screeningprogrammet. I riket är andelen screeningupptäckt bröstcancer betydligt högre (65 procent) vilket framför allt tillskrivs historiskt sett lägre deltagarfrekvens i Region Stockholm. Dock har ett aktivt arbete med bland annat en andra kallelse med inbokad tid och sms-påminnelser gjort att andelen som hörsammar kallelsen till screening ökat till 79 procent i regionen.

Behandlingen inleds vanligtvis med kirurgi där bröstbevarande operation (partiell mastektomi) är den vanligaste operationen (74 procent). Av de med små tumörer (<3 centimeter) genomgick 89 procent bröstbevarande operation. Mastektomi görs vid större tumörer, multifokalitet, då strålbehandling inte kan ges eller på patientens önskemål. Av de som genomgick mastektomi gjorde 35 procent omedelbar bröstrekonstruktion med implantat. Kirurgi av lymfkörtlar i axillen görs för stadieindelning av bröstcancer och 85 procent av alla fall opereras med enbart portvaktskörtelundersökning.

Andelen som får preoperativ onkologisk behandling har ökat från 9 procent 2009 till 21 procent år 2022 vilket ökar behovet av ett multidisciplinärt arbetssätt och möjliggör ett snabbare införande av nya läkemedel.

Av de som får bröstcancer genomgår knappt 52 procent cytostatikabehandling, av de som genomgår bröstbevarande ingrepp genomgår 93 procent strålbehandling. Endokrin terapi ges till 95 procent av de med östrogenreceptorpositiva tumörer och antikroppsbehandling till 97 procent av de med Her2 positiv bröstcancer.

Regionala processledare